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医院氧疗那些你该知道的事儿!

  • 分类:健康宣教
  • 作者:ZYZ
  • 来源:www.eyb18.cn
  • 发布时间:2020-01-15 10:27
  • 访问量:

医院氧疗那些你该知道的事儿!

【概要描述】

  • 分类:健康宣教
  • 作者:ZYZ
  • 来源:www.eyb18.cn
  • 发布时间:2020-01-15 10:27
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Q1、什么是氧疗?
 
氧疗即氧气吸入疗法,是指通过给病人吸氧,使血氧下降得到改善,属吸入治疗范畴。此疗法可提高动脉氧分压,改善因血氧下降造成的组织缺氧,使脑、心、肾等重要脏器功能得以维持;也可减轻缺氧时心率、呼吸加快所增加的心、肺工作负担。
 
 
Q2、常见的氧疗方法有哪些?
 
(1)鼻导管或鼻塞给氧:
 
  这种吸氧方法设备简单,使用方便,但难达到较高的吸入氧浓度,不能用于鼻道完全梗阻的患者,可能引起头痛或粘膜干燥,容易发生移位。
 
(2)开式口罩:
 
  口罩置于患者口鼻前,略加固而不密闭。此法较舒适,可用于病情较重的患者。
 
(3)面罩吸氧法:
 
  密闭面罩法是将面罩紧密罩于口鼻并用松紧带固定,适宜较严重缺氧者,此法感觉较舒适,无粘膜刺激及干吹感觉,但影响饮食及交谈,有皮肤刺激,不适合于长期使用。
 
(4)头罩给氧:
 
常用于婴儿,将患儿头部放在有机玻璃或塑料头罩内,此法吸氧浓度较有保证,但患儿会感到气闷不适。
 
(5)经气管导管氧疗法:
 
 用一较细导管经鼻腔播入气管内的供氧方法,也称气管内氧疗。主要适宜呼吸衰竭需长期吸氧而一般氧疗效果不佳者。
 
(6)机械通气给氧法:
 
 即用各种人工呼吸机进行机械通气时,利用呼吸机上的供氧装置进行氧疗。
 
(7)高压氧:
 
 于特殊加压舱内向患者供氧。
 
 
Q3、哪些人适合进行氧疗?
 
 各种原因引起的缺氧、病理状况下机体对氧供需求的明确增加都可以氧疗。
 
给氧的指征如下:
 
 各种中毒引起的呼吸困难,使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧,昏迷病人如脑血管意外或颅脑损伤病人。急性缺氧的早期会有明显的烦躁不安、头痛、心率加快;呼吸系统疾患而影响肺活量者,因肺部疾患引起紫绀的患者需给氧,呼吸困难、呼吸过快或过慢,频繁的呼吸暂停;心功能不全或贫血患者,某些外科手术后病人。
 
 
Q4、氧疗有哪些并发症?
 
 
(1)氧中毒:
 
 氧中毒是氧疗最主要的毒副作用,发生率很低,但危害严重。氧中毒导致急性肺损伤,还可累及中枢神经、血液、内分泌系统及视网膜、脑组织损伤。在常规氧疗时不必担心会发生氧中毒,限制高浓度吸氧是有效预防氧中毒的方法。
 
(2)呼吸抑制,二氧化碳潴留:
 
 高浓度吸氧后氧分压升高,呼吸中枢刺激消失会出现低通气,引起二氧化碳潴留。主要症状有出汗、摇头、烦躁、意识障碍、皮肤潮红、结膜充血、口唇呈樱红色等。
 
(3)吸收性肺不张:
 
 对呼吸道不完全阻塞的患者,在吸入较高浓氧后肺泡萎陷发生肺不张。表现为烦躁、心率增快、血压上升、呼吸困难、紫绀、昏迷。
 
(4)呼吸道分泌物干燥:
 
 多表现为呼吸道分泌物粘稠,不易咳出,且有损纤毛运动。
 
(5)晶状体后纤维组织增生:
 
 仅见于新生儿,以早产儿多见。主要症状有视网膜血管收缩、视网膜纤维化,过量使用氧气(特别是长期使用)会增加发病的危险性。
 
(6)火灾危险。
 
(7)湿化或雾化系统微生物污染,出现继发细菌感染。
 
 
Q5、氧疗的注意事项有哪些?
 
 给氧只是一种对症疗法,给氧同时须治疗引起血氧下降的原发病;同时改善通气功能,以利于二氧化碳的排出;为了保证足修的氧供应,还需注意心功能的维持和贫血的纠正。
 
(1)正确的给氧技术:选择适当的给氧方式,严格给氧浓度及流量控制;吸氧导管必须放置在有效部位。
 
(2)密切观察氧疗效果:如呼吸困难等症状减轻或缓解,心跳正常或接近正常,则表明氧疗有效。否则应寻找原因,及时进行处理。
 
(3)高浓度供氧不宜时间过长。一般认为吸氧浓度>60%,持续24小时以上,则可能发生氧中毒。
 
(4)氧疗注意加温和湿化:应通过湿化瓶和必要的加温装置,以防止吸入干冷的氧气刺激损伤气道粘膜,致痰干结和影响纤毛功能。
 
(5)防止污染和导管堵塞:经常定时更换和清洗消毒,以防止交叉感染。吸氧导营、鼻塞应随时注意检查有无分泌物堵塞,并及时更换。
 
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